- оказание экстренной и плановой стационарной специализированной медицинской помощи пострадавшим с термическими поражениями и их последствиями в СПб;
- оказание экстренной и плановой лечебно-консультативной помощи ожоговым и другим лечебным отделениям в зоне курации по лечению пострадавших с ожогами;
- научно-исследовательская работа, имеющая целью разработку и внедрение в практическую деятельность современных перспективных методов диагностики, лечения, реабилитации и профилактики ожогов;
- разработка и внедрение в практику оптимального алгоритма диагностики и лечения острого панкреатита;
- оценка тяжести и прогнозирование развития осложнений острого панкреатита на различных стадиях заболевания;
- усовершенствование разработанных протоколов диагностики и лечения острого панкреатита и его осложнений;
- разработка диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы с применением новых медицинских технологий;
- разработка новых методик диагностики и лечения хронического калькулезного панкреатита, кист, свищей и новообразований поджелудочной железы.
В клинике производится лечение острого панкреатита, хронического панкреатита и опухолей поджелудочной железы.
Лечение травматической болезни особенно ее острого периода - травматического шока.
Лечение тяжелых механических травм.
Лечение всех видов сочетанной травмы.
В состав отдела входят: противошоковое отделение (противошоковая операционная) и отделение хирургии повреждений.
Современное хирургическое, рентгенологическое и диагностическое оборудование.
В отделе применяются все методы современного высокоэффективного траматолого-ортопедического пособия больным с повреждениями и заболеваниями костей и суставов:
- накостный, чрескостный и интрамедуллярный остеосинтезы;
- лечение последствий травмы, в том числе и осложненного ее течения;
- артроскопия (диагностическая и лечебная) крупных суставов;
- эндопротезирование крупных суставов).
В состав отдела входят два травматологических отделения.
- организация лучевых исследований в ЛПУ различного уровня;
- комплексная лучевая диагностика сочетанной и изолированной травмы;
- комплексная лучевая диагностика заболеваний различных органов и систем;
- лучевая диагностика поврежений позвоночника;
- комплексная лучевая диагностика повреждений почек при сочетанной травме;
- лучевая диагностика изменений бронхолегочной системы при различных патологических состояниях;
- лучевая диагностика острого панкреатита и его осложнений;
- компьютерная
томография заболеваний и повреждений;
- ультразвуковая диагностика заболеваний различных органов и систем;
- малоинвазивные вмешательства (пункционная биопсия, пункционное дренирование и др.) патологических образований различной локализации под контролем ультразвука и компьютерной
томография;
- ультразвуковая диагностика заболеваний плевры и др.
Отдел оснащен 20 рентгенодиагностическими аппаратами различного класса, 5 аппаратами ультразвуковой диагностики, компьютерным томографом и лабораторией радиоизотопной диагностики.
- диагностика и комплексное лечение желудочно-кишечных кровотечений, в том числе с применением методов лечебной эндоскопии;
- реконструктивно-восстановительные операции на пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишках у раненых и больных;
- хирургическое лечение заболеваний пищевода;
- хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе осложненные кровотечением, перфорацией, стенозом, с использованием органосохраняющих операций при этой патологии;
- разлитой перитонит различной этиологии;
Основное направление работы - диагностика, неотложное и плановое лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- анестезиологическое обеспечение плановых и экстренных операций любого уровня сложности методами комбинированной анестезии с использованием препаратов последнего поколения;
- совершенствование способов диагностики и лечения больных и пострадавших, находящихся в критическом состоянии;
- лечение пострадавших с травматической болезнью и ее осложнениями;
- интенсивная терапия больных с тяжелыми формами деструктивного панкреатита и желудочно-кишечными заболеваниями;
- апробация и внедрение в клиническую практику новых лекарственных препаратов и образцов медицинской техники;
- разработка и внедрение новейших методов анестезиологического обеспечения и поддержания витальных функций у больных и пострадавших всех направлений экстренной медицины.
- подготовка кадров врачей и среднего медицинского персонала по специальности анестезиология и реаниматология для регионов России и стран СНГ;
Для обеспечения интенсивной терапии больных и пострадавших в критическом состоянии отдел оснащен современной наркозно-дыхательной аппаратурой, средствами динамического мониторинга и необходимым лабораторным оборудованием.
- лечение различных видов экстренной гинекологической патологии с использованием всего спектра современных методик (лапароскопия, гистероскопия, эмболизация сосудов, вмешательства минилапаротомным доступом);
- применение современных высокотехнологических методов проведения плановых гинекологических операций;
- разработка новых методик лечения эндометриоза и воспалительных заболеваний органов женской половой сферы;
- диагностика и лечение первичного и вторичного бесплодия;
- хирургическое лечение опухолей женской половой сферы;
- все виды оперативных вмешательств по поводу опущения стенок влагалища и выпадения матки;
- пластические операции на наружных и внутренних женских половых органах.
Отдел для лечения больных с острыми отравлениями организован в 1965 году.
- токсикологическое отделение;
- реанимационный блок;
- токсикологическая лаборатория;
- отделение гипербарической оксигенации (для лечения больных с отравлениями угарным и другими газами);
- отделение гемодиализа для проведения эфферентных методов удаления ядов из организма.
Основные группы отравлений - лекарственные препараты, наркотики, алкоголь и его суррогаты, отравления угарным газом.
В структуру отдела входят:
Методы лечения направлены на решение трех основных задач:
1. удаление яда из организма; 2. проведение антидотной терапии; 3. устранение тяжелых синдромов отравления.
Отдел лабораторной диагностики включает: клинико-диагностическую, бактериологическую и экспресс лаборатории.
Ежегодно в лабораториях производится около 1,5 млн. различных исследований. Среди них - уникальные исследования, такие как определение показателя международного нормализованного отношения (MHO) и другие.
Неотложная лабораторная диагностика проводится круглосуточно.
Кроме проведения повседневных исследовании лаборатории принимают участие в научной работе института.
Лаборатории оснащены современными гематологическими и биохимическими анализаторами, анализаторами газов крови и электролитов, необходимым вспомогательным оборудованием, расходными материалами и реагентами.
Основным направлением в работе отделения является лечение больных с острым коронарным синдромом.
Приоритетное направление: стентирование коронарных артерий при ишемической болезни сердца.
Основным направлением работы ИНФАРКТНОГО отделения является восстановительное лечение больных инфарктом миокарда и острыми коронарными синдромами.
Отделение проводит эффективную подготовку больных инфарктом миокарда и острым коронарным синдромом для дальнейшего лечения в реабилитационных отделениях и специализированных санаториях.
Основные направления работы отделения терапии:
- диагностика и лечение внебольничных пневмоний, в том числе и затяжного течения, включая пациентов, страдающих алкогольной зависимостью;
- диагностика скрытых инфекций у больных с острыми и хроническими заболеваниями легких;
- применение новых средств лечения внебольничных пневмоний;
- подбор терапии при бронхиальной астме и бронхообструктивном синдроме;
- лечение сопутствующей патологии системы крови и органов пищеварения у больных при подготовке к операции и после хирургических вмешательств.
Основные направления работы отделения кардионефрологии:
- диагностика и лечение нарушений водно-солевого обмена у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- подбор терапии больным нефрологического и урологического профиля с вторичными поражениями сердца и сосудов;
- лечение нефропатий вследствие микро- и макроангиопатий при диабете, системных заболеваниях, агрессивной химиотерапии;
- диагностика и лечение латентных нефритов;
- оптимизация лечения больных при подготовке и динамическое наблюдение после трансплантации почек и хроническом гемодиализе.
Основные направления работы отделения ХРОНИЧЕСКОГО ДИАЛИЗА:
- бикарбонатный гемодиализ;
- гемофильтрация;
- изолированная ультафильтрация;
гемодиализ больным при подготовке к пересадке почки и проведение, при необходимости, послеоперационного гемодиализа;
- разработка территориальных программ по по внедрению новых технологий заместительной почечной терапии и эфферентных методов лечения;
- развитие диализного туризма.
Основные направления работы отделения ГРАВИТАЦИОННОЙ ХИРУРГИИ КРОВИ:
- гемодиализ (аппараты для гемодиализа
- плазмаферез - используется при лечении различных интоксикаций.
- гемофильтрация - более эффективная по сравнению с гемодиализом процедура для устранения общей гипергидратизации.
- гемосорбция - при отравлениях и при лечении наркотической зависимости;
- УФО крови и лазерное облучение крови - для активизации иммунитета и улучшения циркуляции крови при лечении вяло текущих инфекционных осложнений.
Отделение обеспечено: аппаратами искусственная почка Dialog + (B.Braun,Германия), Surdial Nipro (Нипро, Япония) и системой водоподготовки (фирма поставщик МСР -Medicare).
Основными задачами отделения являются:
- наиболее полное удовлетворение потребностей населения всеми видами консультативной, лечебной и диагностической деятельности лечебного учреждения;
- организация диагностической и лечебной работы амбулаторным и плановым больным, нуждающимся в амбулаторном и стационарном лечении;
- консультативный прием обратившихся больных, с оказанием им необходимых диагностических и лечебных услуг;
- регистрация пациентов, необходимых консультаций, исследований и выдача медицинских документов;
в отделении осуществляется оформление больных для планового стационарного лечения и проводится медицинское наблюдение нуждающихся больных после выписки.
В отделении проводятся неотложные срочные и плановые хирургические операции на органах грудной и брюшной полостей с использованием современных методов обследования и лечения;
А также проводятся операции на органах брюшной полости при: хирургических заболеваниях желудка, острой кишечной непроходимости, закрытие илеостом и колостом.
Оказывается специализированная медицинская помощь при:
- острых абсцессах и гангрене легких,
- легочных кровотечениях,
- спонтанном пневмотораксе,
- бронхоэктазиях,
- плевритах,
- эмпиеме плевры,
- новообразованиях средостения,
- злокачественных опухолях легких.
Оперативное лечение черепно-мозговой травмы, в том числе с использованием эндовидеохирургических методик включая:
- костно-пластические трепанации черепа,
- первичную пластику костным цементом (что позволяет избежать повторных операций и сократить сроки лечения и реабилитации);
- лечение артериальных аневризм сосудов головного мозга, осложненных формированием внутримозговых гематом в остром периоде;
- декомпрессионно-стабилизирующие операции при травме позвоночника различной локализации с использованием современных имплантатов (цервикальных, вентральных пластин, ТПФ различных форм);
- эндоскопическая фиксация при травмах позвоночника системой ТПФ;
- оперативное лечение компрессионных форм дегенеративно-дистрофических заболеваний шейного отдела позвоночника с использованием кейджей и вентральных пластин;
- оперативное лечение позвоночника с эндоскопическим контролем радикальности лечения и установкой системы DIAM для профилактики рецидива заболевания.
1. Хирургическое лечение осложненных форм онкологической патологии органов брюшной полости.
2. Комплексное лечение при распространенном раке желудочно-кишечного тракта включающее циторедуктивные операции, интраоперационную гипертермическую внутрибрюшинную химиотерапию,
адъювантную и паллиативную химиотерапию как дополнение к хирургическим методам лечения.
Отделение скорой медицинской помощи оказывает круглосуточную специализированную медицинскую помощь, включающую в себя спектр диагностических процедур и лечебных манипуляций.
В работе отделения используются новейшие медицинские и информационные технологии, основанные на опыте экстренной медицины развитых стран, а также военной отечественной и зарубежной медицины.
В отделении круглосуточно доступны клинические и биохимические исследования, электрокардиография, эхоэнцефалоскопия, рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, эндоскопия, лапароскопия и другие методы обследования.
Дарсонвализация кожи
Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи
Различные виды массажа
Физиотерапевтическое воздействие на области носа (КУФ)
Токи ультравысокой частоты (УВЧ)
Фототерапия кожи (УФО)
Введение лекарств методом электрофареза
Парафиновая маска на кожу
Электротерапия (ДДТ, СМТ, СВЧ)
УЗ-терапия
Разработка хирургических методов лечения осложненных форм желчнокаменной болезни у пациентов с высокой степенью операционного риска;
- изучение закономерностей развития и усовершенствование способов диагностики, профилактики и лечения острой печеночной и печеночно-почечной недостаточности у больных с острыми воспалительными заболеваниями желчевыводящих путей;
- совершенствование диагностических и лечебных мероприятий у больных с обтурационной желтухой различной этиологии.
В отделе хирургической гепатологии выполняется весь спектр современных профильных оперативных вмешательств:
- лапароскопическая холецистэктомия;
- традиционная холецистэктомия;
- холецистэктомия из мини-доступа;
- двухэтапное лечение холецистохоледохолитиаза и т.д.
Основные направления работы отделения ЭНДОВИДЕОХИРУРГИИ:
- полный спектр эндовидеохирургических вмешательств при заболеваниях органов брюшной полости;
- реконструктивно-восстановительные операции на желчных протоках;
- хирургические вмешательства при онкологических заболеваниях гепатопанкреодуоденальной зоны;
- изучение моторно-эвакуаторных нарушений функции двенадцатиперстной кишки в патогенезе хронических заболеваний гепатопанкреодуоденальной зоны;
- изучение роли торакоскопической ваготомии в комплексном лечении пептических язв желудочно-кишечного тракта;
- малоинвазивные вмешательства, улучшающие качество жизни больных с нерезектабельными опухолями гепатопанкреодуоденальной зоны.
- комплексное лечение больных с хирургическим сепсисом на основании данных доказательной медицины и международных стандартов;
- международные клинические исследования - лечение больных с тяжелым сепсисом;
- разработка и активное применение на практике новых подходов к диагностике и лечению больных с гнойным холангитом и билиарным сепсисом;
- выполнение сложных реконструктивных операций на внепеченочных желчных протоках;
- разработка метода каркасного транспеченочного стентирования при стриктурах внепеченочных протоков;
- применение органосохраняющих пластических операций при осложненных формах рожистого воспаления;
- современные малоинвазивные лечебно-диагностические манипуляции под контролем ультразвука.
- операции трансплантации почки, особое внимание придается перспективам развития родственной пересадки почки;
- операции формирования сосудистых доступов для проведения гемодиализа и имплантации перитонеальных катетеров;
- операции нефрологического сопровождения пациентов;
- амбулаторное сопровождение до и после трансплантации почки;
- длительное диспансерное наблюдение пациентов с трансплантированной почкой.
Отделение эндоскопии оказывает круглосуточную эндоскопическую помощь больными и пострадавшим. Ежегодно на отделении выполняется около 7000 диагностических и лечебных эндоскопических исследований:
- фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС);
- фиброколоноскопия (ФКС);
- ректороманоскопия (RRS).
Пациенты, нуждающиеся в инвазивных методах обследования и эндоскопических операциях, госпитализируются на хирургические отделения НИИ скорой помощи им. проф. И. И. Джанелидзе.
Стационарным больным выполняются следующие эндоскопические манипуляции и малоинвазивные операции:
- эндоскопическая полипэктомия и эндоскопическая резекция слизистой оболочки при эпителиальных опухолях верхних и нижних отделов пищеварительного тракта
- диатермокоагуляция и аргоноплазменная коагуляция сосудистых новообразований;
- баллонная дилатация стриктур различных отделов пищеварительного тракта;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при заболеваниях желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
- эндоскопическая папиллосфинктеротомия при холедохолитиазе, стенозе терминального отдела холедоха, аденомах большого дуоденального сосочка;
- эндоскопическое удаление камней общего желчного протока, в том числе корзиной Дормиа и баллонным экстрактором;
- механическая литотрипсия при крупных камнях общего желчного протока;
- лигирование и склерозирование варикозно-расширенных вен пищевода;
- фибробронхоскопия с биопсией.
Основные направления работы отделения сердечно-сосудистой хирургии:
- острые заболевания сосудов;
- заболевания артерий;
- заболевания вен;
- обследование и лечение больных с нарушениями ритма сердца;
- эндоваскулярные методы диагностики и лечения.
В отделении кардиореанимации и интенсивной терапии имеется весь комплекс современных диагностических средств и медицинской аппаратуры, способных обеспечить жизнедеятельность пациентов в любой экстренной ситуации
(современные технологии замещения функций жизненно важных органов и систем, прежде всего дыхательной и временной кардиостимуляции),
включая подготовку к экстренным высокоэффективным современным рентгеноэндоваскулярным оперативным вмешательствам.
В настоящее время, благодаря возможностям госпитального тромболизиса в сочетании с коронарографией и стентированием коронарных артерий, отделение может оказывать помощь при остром коронарном синдроме на уровне международных стандартов.
Основные направления работы отделения:
- ангиографическая диагностика поражений всех сосудистых бассейнов (коронарных, аорты, брахиоцефальных, церебральных, висцеральных и периферических);
- интервенционная кардиоангиология;
- интервенционная радиология.
Приоритетным направлением в работе отделения является коронарная ангиопластика и стентирование, в том числе при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда.
В отделении накоплен значительный опыт внутрисосудистого восстановления проходимости коронарных артерий при их сужении и окклюзиях с установкой в просвет артерии стента.
В отделении выполняется широкий спектр современных высокоэффективных рентгенохирургических вмешательств.