1. заболевания вен конечностей:
- варикозное расширение вен, несостоятельность клапанов глубоких вен, постромбофлебитический синдром,.
- острый тромбоз глубоких вен, острый тромбофлебит поверхностных вен.
2. заболевания переферических артерий конечностей:
- облитерирующий атеросклероз артерий.
- облитерирующий тромбангиит.
- облитерирующий эндартериит
3. наследственные тромбофилии и их осложнения.
4. гемофилия А, В и её осложнения, в том числе ингибиторные формы:
- острые кровотечения различной локализации.
- гемофилические артропатии, в том числе контрактуры.
- хирургическое лечение сопутствующих заболеваний.
5. болезнь Виллебранда (её проявления и осложнения
Виды оказываемых оперативных пособий:
1. при артериальной патологии:
- аорто-бедренное, бедренно-подколенное шунтирование.
- профундопластика.
- балонная дилатация стенозов
- тромбэктомия.
2. при хроничес ких заболеваниях вен:
- комбинированная флебэктомия с перевязкой коммуникантных вен.
- сафенобедренное шунтирование типа Пальма.
- экстравазальная коррекция клапанов вен.
- эндовазальная окклюзия заднеберцовых вен.
- эндовазальная окклюзия заднеберцовых вен.
Консервативное лечение:
- экстракорпоральная санация крови (удаление патологических белков, антител, избыточного числа клеток, УФО-модификация ).
- инфузионная терапия с применением вазокорректоров, антигипоксантов, антикоагулянтов, антиаггрегантов.
- коррекция системы свёртывания.
Методы диагностики:
1. контрастная контрастная флебо - и артериографии
2. Ультразвуковое исследование
3. Исследование состояния свертывающей системы крови
4. Генетическое ( с помощью ПЦР) исследование дефектов генов, обуславливающих тромбофилическое состо яние.
Основное место в научно-исследовательской и практической деятельности клинического отдела
В терапии опухолевых и других заболеваний системы крови применяются стандартная и высокодозная химиотерапия, гемопоэтические ростовые факторы, иммунотерапия, трансплантация аутологичных и аллогенных стволовых клеток костного мозга, периферической крови и
При диагностике заболеваний системы крови широко используются морфологические, гистоморфологические, иммунологические, ультразвуковые, коагулологические, цитохимические, культуральные, биохимические, бактериологические, вирусологические, цитогенетические,
В терапии опухолевых и других заболеваний системы крови применяются стандартная и высокодозная химиотерапия, гемопоэтические ростовые факторы, иммунотерапия, трансплантация аутологичных и аллогенных стволовых клеток костного мозга, периферической крови.
Российский НИИ гематологии и трансфузиологии оснащен современным лечебным и диагностическим оборудованием и является единственным в стране лечебным учреждением, где сосредоточены все современные методы диагностики и лечения заболеваний системы крови.
гематология
Функции отделения комплектования донорских кадров заключаются в:
1. Обеспечении заявок клиник на кровь и ее компоненты.
2. Выполнении плана комплектования и обследования доноров, контроль за правильностью медицинского освидетельствования доноров.
3. Работе по рациональному планированию и использованию донорских ресурсов.
4. Проведении семинаров для пропаганды донорства.
5. Проведении семинаров для работников службы крови по вопросам донорства ( в соответствии с планом МЗ РФ).
6. Обучении ординаторов и аспирантов по вопросам донорства, а также сотрудников института по программе МСГО.
7. Занятиях по повышению квалификации среднего и младшего персонала.
8. Связи с учреждениями службы крови города.
9. Участии в перспективном и текущем планировании организационно-методической и производственной деятельности службы крови института.
10. Составлении годовых отчетов и анализ деятельности службы крови института.
11. Подготовке кадров путем организации семинаров, чтений лекций, консультаций для работников службы крови города и России.
1. Изучение патогенетических механизмов развития геморрагических и тромботических состояний врожденного и приобретенного характера.
2. Разработка новых методов оценки дисфункции системы гемостаза на клеточно-молекулярном уровне, новых диагностических реагентов.
3. Научное обоснование и разработка комплекса методов для определения эффективности терапии нарушений в системе гемостаза у пациентов с тромботическими и гематологическими заболеваниями
1. создание кристаллоидных и коллоидных кровезамещающих растворов полифункционального действия, содержащие антигипоксант - фумарат натрия.
2. разработка кровезамещающих растворов - переносчиков кислорода на основе модифицированного гемоглобина и перфторуглеродных соединений.
3. изыскание консервантов для эритроцитов на основе модифицированного деионизированного желатина.
Изучение роли генов главного комплекса гистосовместимости - системы HLA - в развитии заболеваний;
Подбор гистосовместимых пар донор-реципиент для алллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;
Исследование значения иммунных нарушений, в частности, роли цитокинов, в патогенезе гемобластозов и депрессий кроветворения. Одна из работ этого направления была удостоена премии на 1 Балканском конгрессе по иммуногенетике в 1996 г.;
Иммунофенотипирование клеток для диагностики острых лейкозов и Неходжкинских лимфом;
Иммунологический мониторинг при трансплантациях стволовых кроветворных клеток;
Иммунологическое обеспечение трансплантации почки;
Изучение иммунологических и иммуногенетических особенностей развития аутоиммунных заболеваний.
Созданный для иммунологического обеспечения трансплантации органов и тканей Центр успешно выполняет свои задачи: разработан и выпускается современный набор типирующих реагентов для определения антигенов главного комплекса гистосовместимости (HLA) I класса
С 1993 года в Центре внедрен метод молекулярного типирования генов системы HLA, организована и оснащена всем необходимым оборудованием группа молекулярного типирования.
В настоящее время лаборатория располагает возможностями проведения ДНК-типирования генов HLA I и II классов на базовом, среднем и высокоразрешающем уровнях.
Номенклатура выполняемых анализов и исследований
Молекулярно-биологические исследования (ПЦР) Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов 140 руб.
Вирус Эпштейна-Барр 140 руб.
Цитомегаловирус 140 руб.
Вирус герпеса 6 типа (синдром хронической усталости) 140 руб.
Вирус гепатита В 160 руб.
Вирус гепатита С 210 руб.
Вирус гриппа А 210 руб.
Вирус гриппа В 210 руб.
Респираторно-синцитиальный вирус 210 руб.
Коронавирусы 210 руб.
Аденовирусы 140 руб.
Папилломавирус 16 и 18 типов 140 руб.
Папилломавирус 31 и 33 типов 140 руб.
Хламидии (Chlamydia trachomatis) 140 руб.
Микоплазмы (Mycoplasma hominis) 140 руб.
Микоплазмы (Mycoplasma genitalium) 140 руб.
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) 140 руб.
Трихомонады (Trichomonas vaginalis) 140 руб.
Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) 140 руб.
А также выполняются Бактериологические исследования, Микробиологические исследования на микоплазмы Микоплазмы, Иммуноферментные и Эндокринные исследования.
В последующие годы основными направлениями работы лаборатории являются:
1. Разработка методов консервирования эритроцитов при отрицательных температурах (умеренно низких и ультранизких).
2. Создание оригинальных растворов на коллоидной основе (модифицированном желатине) для взвешивания и консервирования при +4 0С нативных, а затем отмытых и лейкофильтрованных - отмытых эритроцитов. Создание комбинированных сред полифункционального действи
3. Разработка методов заготовки и изучение эффективности применения иммунных плазмы и лейкоцитов, полученных от доноров - носителей естественных антибактериальных антител, при лечении гнойно - септических заболеваний.
4. Создание, совершенствование и авторский контроль производства фильтров для задержки микросгустков полимерных одноразовых систем для переливания крови.
5. Разработка первого отечественного устройства для удаления лейкоцитов из эритроцитарных сред.
В настоящее время основными направлениями работы лаборатории являются:
Изучение молекулярно-генетических и биохимических основ лейкозной трансформации клеток.
Изучение особенностей биохимического фенотипа клеток крови с норме и при гемобластозах (в том числе на разных стадиях заболевания) и возможности использования этих лабораторных данных для улучшения диагностики лейкозов, оценки эффективности терапии.
Изучение состояния окислительно-антиокислительной систем в организме больных при различной патологии (гемобластозы, гемофилия) и динамики их изменений в ходе терапии с целью выработки практических рекомендаций по преодолению дисбаланса в этих системах.
Разработка молекулярно-генетических и биохимических тестов для совершенствования диагностики и прогнозирования течения гематологических заболеваний.
Изучение роли полиморфизмов в генах свертывающей и противосвертывающей и родственных с ними систем для выявления их значимости в патогенезе тромбоэмболических заболеваний.
В настоящее время в лаборатории определяются следующие мутации и полиморфизмы:
Мутация G1691A в гене фактора V (Лейден)
Мутация G20210A в гене фактора II (протромбина)
Полиморфизм -455G/A в гене фактора I (фибриногена)
Полиморфизм 4G/5G в гене ингибитора активатора плазминогена I типа (PAI-1)
Полиморфизм Лейцин33Пролин (PlA1/PlA2) в гене гликопротеина IIIa
Полиморфизм Треонин145Метионин в гене гликопротеина Ib
Полиморфизм С807Т в гене гликопротеина Ia
Полиморфизм С677Т в гене метилентетрагидрофолат редуктазы (МТГФР)
Инсерционно-делеционный полиморфизм в гене ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
Полиморфизм А1166С в гене рецептора ангиотензина II 1-го типа (AT1R)
Полиморфизм гена CYP2C9 семейства цитохромов Р-450
В настоящее время основными направлениями работы лаборатории являются:
Разработка и изучение механизма действия новых кровезамещающих растворов на моделях кровопотери и геморрагического шока.
Изучение возможности повышения эффективности кровезамещающих растворов при кровопотере и геморрагическом шоке с использованием средств энедотелий-зависимой регуляции сосудистого тонуса, в частности продуцентов и ингибиторов оксида азота.
Основным направлением КДЛ является морфологическое исследование крови и костного мозга больных гематологической и хирургической клиник, республиканского центра трансплантации костного мозга и поликлинического отделения института